醫療品質及病人安全- -107-108年病人安全工作目標
107-108年度醫院醫療品質及病人安全工作目標
病安目標
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執行策略
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目標一、提升醫療照護人員間的有效溝通
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- 落實醫療人員交接班
- 落實轉運病人之風險管理與標準作業程序
- 落實放射、檢查、檢驗報告之危急值或病理報告等其他重要結果及時通知與處理
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目標二、落實病人安全事件管理
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- 營造機構病人安全文化風氣
- 評估及檢討醫療資訊系統造成的病安風險
- 落實醫材不良事件通報機制
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目標三、提升手術安全
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- 落實手術辨識流程及安全查核作業
- 落實手術輸、備血安全查核作業
- 提升麻醉照護品質
- 預防手術過程中不預期的傷害
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目標四、預防病人跌倒及降低傷害程度
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- 提供安全的照護環境,降低跌倒傷害程度
- 評估及降低病人跌倒風險
- 跌倒後檢視及調整照護計畫
- 落實病人出院時跌倒風險評估,並提供預防跌倒指導
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目標五、提升用藥安全
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- 推行病人用藥整合(Medication Reconciliation)
- 加強使用高警訊藥品病人的照護安全
- 化學治療藥品
- 抗凝血劑
- 降血糖針劑
- 類鴉片止痛藥品
- 加強輸液幫浦使用安全
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目標六、落實感染管制
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- 落實手部衛生遵從性及正確性
- 加強抗生素使用管理機制
- 推行組合式照護(care bundles)的措施,降低醫療照護相關感染
- 定期環境清潔及監測清潔品質
- 建立醫材器械消毒或滅菌管理機制
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目標七、提升管路安全
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- 落實管路正確置放之評估機制
- 提升管路照護安全及預防相關傷害
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目標八、鼓勵病人及其家屬參與病人安全工作
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- 提供民眾多元參與管道,鼓勵民眾關心病人安全
- 推行醫病共享決策(Shared Decision Making, SDM)
- 提升住院中及出院後主要照顧者照護知能
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