自實施日期起，下表中【病歷表單】改以電子病歷方式儲存、不另行列印書面報告。 其相關病歷查閱、複製等作業依現行病歷複印規定辦理。
本院電子病歷實施項目 ：
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項次 |
表單名稱 |
實施日期 |
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1 |
醫學影像及報告 |
106年11月1日 |
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2 |
血液檢驗報告 |
106年11月1日 |
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3 |
出院病歷摘要 |
106年11月1日 |
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4 |
門診用藥 |
106年11月1日 |
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5 |
護理紀錄單 |
113年3月1日 |
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6 |
給藥紀錄 |
113年3月1日 |
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7 |
血糖治療紀錄 |
113年3月1日 |
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8 |
入院護理評估表(含高危險評估) |
113年3月1日 |
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9 |
傷口紀錄單 |
113年3月1日 |
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10 |
病人約束照護紀錄單 |
113年3月1日 |
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11 |
醫囑治療紀錄單 |
113年4月8日 |
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12 |
呼吸照護計畫表 |
113年4月8日 |
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13 |
胸腔復健及呼吸治療紀錄單 |
113年4月8日 |
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14 |
呼吸照護紀錄 |
113年4月8日 |
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15 |
手術紀錄單 |
113年4月8日 |
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16 |
手術前護理交班紀錄單 |
113年5月20日 |
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17 |
手術後護理交班紀錄單 |
113年5月20日 |
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18 |
手術室醫療安全紀錄單 |
113年5月20日 |
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19 |
生命徵象紀錄圖 |
113年9月1日 |
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20 |
醫囑單 |
113年9月1日 |
