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    收費標準-自費項目(人工水晶體)
就醫須知 - 收費標準-自費項目(人工水晶體)

特材代碼

自費醫材品名

廠牌

型號

單位

醫療院所自費
單價(A)

健保部分給付
給付(B)

病患自付差額
給付(A-B)

許可證字號

FALSNWAVE4A2

添視明軟式人工水晶體
Tecnis ONE SINGLE-PIECE IOL

眼力健
AMO

ZCB00

1

30,000

2,744

27,256

衛署醫器輸字第019321號

FALSNMERV1A2

添視明增視型人工水晶體
TECNIS EYHANCE IOL

眼力健
AMO

ICB00

1

45,000

2,744

42,256

衛署醫器輸字第032820號

FALSNMULT4A2 

添視明多焦點散光矯正單片型人工水晶體

TECNIS TORIC MULTIFOCAL 1-PIECE SOFT ACRYLIC LENS

眼力健
AMO

ZMT

1

90,000

2,744

87,256

衛署醫器輸字第024793號

FALSNMULT3A2

添視明多焦點人工水晶體
TECNIS MULTIFOCAL IOL

眼力健
AMO

ZMB:ZKB

1

60,000

2,744

57,256

衛署醫器輸字第021060號

FALSNT0RC1A2

添視明散光矯正單片型折疊式人工水晶體
TECNIS TORIC I-PIECE SOFT ACRYLIC LENS

眼力健
AMO

ZCT

1

45,000

2,744

42,256

衛署醫器輸字第023156號

FALSNSERV1A2

添視明新視延單片型人工水晶體(非球面軟式+多焦點)
TECNIS SYMFONY EXTENDED RANGE OF VISION 1-PIECE IOL

眼力健
AMO

ZXR00

1

77,744

2,744

75,000

衛部醫器輸字第026948號

FALSNSERVTA2

添視明新視延散光矯正單片型人工水晶體
TECNIS SYMFONY EXTENDED RANGE OF VISION TORIC 1-PIECE IOL

眼力健
AMO

ZXT

1

97,744

2,744

95,000

衛署醫器輸字第026949號

FALSNWAVE1A1

可舒視明軟式單片型人工水晶體(可過濾藍光)
ACRYSOF ASPHERIC NATURAL IQ SINGLE PIECE IOL

愛爾康
Alcon

SN60WF

1

30,000

2,744

27,256

衛署醫器輸字第012467號

FALSNWAVE4A1

"愛爾康"可銳清非球面疏水性壓克力水晶體(非球面、可濾部份藍光)
CLAREON IOL ASPHERIC HYDROPHOBIC ACRYLIC INTRAOCULAR LENS

愛爾康
Alcon

CNA0T0

1

42,744

2,744

40,000

衛署醫器輸字第030771號

FALSNT0RC2A1

可舒智慧型妥瑞明非球面散光矯正軟式人工水晶體

ACRYSOF IQ TORIC SINGLE PIECE NATURAL IOL

愛爾康
Alcon

SN6AT3~9

1

45,000

2,744

42,256

衛署醫器輸字第020482號

FALSNMULT3A1

可舒諦視遠中近三焦點老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)
ACRYSOF IQ PANOPTIX PRESBYOPIA CORRECTING INTRAOCULAR LENS

愛爾康
Alcon

SN6AT3~9

1

45,000

2,744

42,256

衛署醫器輸字第029127號

FALSNWAVE5RY

"銳能"預裝式親水性非球面人工水晶體推注系統
RayOne Aspheric Preloaded Hydrophilic Acrylic IOL Injection System

銳能
RAYNER

RAO600C

1

32,744

2,744

30,000

衛部醫器輸字第030174號

FALSNWAVE7B9

"博士倫"恩視非球面人工水晶體
"BAUSCH&LOMB;"ENVISTA HYDROPHOBIC ACRYLIC INTRAOCULAR LENS

BAUSCH&LOMB;

MX60

1

30,000

2,744

27,256

衛署醫器輸字第024772號